為貫徹落實《漯河市醫(yī)療保障局、漯河市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療納入醫(yī)保支付范圍試點工作的通知》(漯醫(yī)保辦〔2025〕57 號)文件精神,推動中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展,切實減輕患者就醫(yī)負擔(dān),根據(jù)市醫(yī)保局統(tǒng)一部署,漯河市中醫(yī)院正式開展中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療納入醫(yī)保基金支付范圍試點工作,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷的中醫(yī)特色診療服務(wù)。
一、56 項中醫(yī)適宜技術(shù)全覆蓋,辨證施治更專業(yè)
本次納入醫(yī)保支付的中醫(yī)適宜技術(shù)涵蓋七大類別,共計56 項,由醫(yī)院專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,精準(zhǔn)匹配患者病情,確保診療安全有效:
1.針法:包含常規(guī)針法、特殊針具針法、特殊手法針法、穴位埋入、穴位注射、耳穴針法等;
2.灸法:包含懸空灸、直接灸、隔物灸、鋪灸等;
3.拔罐:包含中醫(yī)拔罐、走罐、閃罐等;
4.推拿:涵蓋頭面部、頸部、脊柱、肩背、腰髖、四肢等部位疾病推拿,以及臟腑、乳房、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病推拿等;
5.中醫(yī)外治:包含中藥貼敷、燙熨、泡洗、塌漬、涂擦、熏洗、刮痧、穴位放血、挑治、割治等;
6.中醫(yī)骨傷:包含關(guān)節(jié)脫位/ 骨傷手法整復(fù)術(shù)、小夾板固定與調(diào)整術(shù)、手法松解術(shù)、擠壓術(shù)等;
7.中醫(yī)特殊療法:包含針刀(鉤活)療法、點穴療法、中醫(yī)烙法、足底反射療法等。
二、醫(yī)保報銷政策惠民,零起付線按比例報銷
1.起付線:不設(shè)起付線,醫(yī)保范圍內(nèi)費用直接參與報銷;
2.報銷比例:醫(yī)保范圍內(nèi)費用在職職工報銷 50%,退休職工報銷60%;
3.支付方式:報銷后剩余費用,可使用職工醫(yī)保個人賬戶資金支付,或由個人自付。
三、10 類適應(yīng)病種及醫(yī)保支付限額標(biāo)準(zhǔn)
以下病種接受中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療,可享受上述醫(yī)保報銷政策,具體支付限額如下(超出限額部分需個人自付):
四、就診溫馨提示
1.就診時請攜帶本人醫(yī)保電子憑證或醫(yī)??ā⑸矸葑C,以便順利辦理醫(yī)保結(jié)算;
2.中醫(yī)適宜技術(shù)需由醫(yī)師根據(jù)病情辨證選用,請勿自行要求特定療法;
3.咨詢方式:如需了解技術(shù)適用范圍、就診流程等詳情,可前往醫(yī)院門診導(dǎo)診臺或醫(yī)保辦6號窗口咨詢。
傳承岐黃智慧,守護百姓健康!漯河市中醫(yī)院將以專業(yè)的中醫(yī)診療水平、惠民的醫(yī)保報銷政策,為廣大患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥健康服務(wù),歡迎符合條件的患者前來咨詢就診!(醫(yī)保辦 張清源)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋