日常生活中，我們難免會磕碰、劃傷，尤其是腳部。有些人發(fā)現(xiàn)腳上一個小水泡、一個小傷口，過了十幾天仍不見好，甚至開始發(fā)黑、化膿……請?zhí)貏e警惕——這可能是“糖尿病足”的信號。
糖尿病足并非普通的“爛腳”，而是糖尿病嚴重、且容易被忽視的并發(fā)癥之一。它進展快、治愈難，嚴重者甚至需要截肢。那什么是糖尿病足？如何識別？又該如何護理和預防？這篇文章告訴你答案。
一、什么是糖尿病足？
糖尿病足，是指糖尿病患者因長期血糖控制不良，導致下肢神經(jīng)和血管受損，進而出現(xiàn)腳部感覺遲鈍、血液循環(huán)差、傷口不易愈合甚至壞死的一類病變。
它常常是從小問題開始：一個水泡、一塊雞眼、一點擦傷，卻發(fā)展成感染、潰瘍，甚至壞疽，嚴重時必須截肢以保全生命。
二、為什么糖尿病患者特別容易“腳部出問題”？
糖尿病足的發(fā)生，主要有以下幾個原因：
1. 神經(jīng)損傷
長期高血糖會破壞神經(jīng)，導致腳部感覺遲鈍、發(fā)麻或疼痛。一些患者被釘子扎了、鞋子磨破皮都感覺不到，傷口無人知曉，感染自然也防不住。
2. 血管病變
糖尿病會讓動脈變硬變窄，血液流不到腳，組織得不到營養(yǎng)和氧氣，就像植物缺水一樣，一點點“干枯壞死”。
3. 免疫功能下降
高血糖影響白細胞功能，身體抗感染能力下降。細菌一旦入侵，更容易擴散、惡化。
4. 口愈合能力差
糖尿病患者的傷口恢復速度遠慢于正常人，再加上循環(huán)差，稍有感染就可能惡化成潰瘍或壞疽。
三、哪些人是高風險？
糖尿病病齡超過5年、有吸煙史、血糖控制不佳、合并高血壓、高血脂，或者已經(jīng)出現(xiàn)下列情況之一的患者，風險特別高：
腳部常感麻木、刺痛、發(fā)涼；
腳趾顏色發(fā)紫、發(fā)黑或變形；
行走時小腿或腳部疼痛；
腳底長繭、雞眼、小傷口久久不愈；
指甲周圍反復感染。
一旦發(fā)現(xiàn)上述信號，應盡早就醫(yī)，做專業(yè)檢查！
四、發(fā)現(xiàn)腳傷怎么辦？糖尿病足護理4要點
糖尿病足傷口處理必須格外謹慎，以下幾點是護理關鍵：
1. 保持傷口清潔干燥
每日清洗傷口，使用無菌敷料，防止感染蔓延。切忌自行涂抹不明藥膏或偏方！
2. 及時抗感染治療
出現(xiàn)紅腫、滲液、有異味時，需及時在醫(yī)生指導下使用抗生素，嚴重者可能需要清創(chuàng)或手術引流。
3. 減壓與休息
穿專用減壓鞋，避免傷口受壓磨擦，必要時臥床減少活動，防止傷口擴大。
4. 控制血糖是基礎
無論治療多完善，血糖不穩(wěn)，一切白費。飲食、用藥、運動要三管齊下，嚴格控制血糖波動。
五、如何預防糖尿病足？
預防大于治療！每天花幾分鐘檢查和護理腳部，遠勝日后受苦受累。
1. 每日檢查腳部
包括腳趾間、腳底，看有沒有傷口、水泡、顏色變化等。
2. 保持腳部衛(wèi)生
用溫水（不燙?。┣逑矗瑴厝岵粮?，保持干燥。糖友千萬別用熱水袋泡腳，易燙傷！
3. 合理穿鞋
穿軟底、合腳、不磨腳的鞋子，避免赤腳行走。襪子選無縫純棉款，每天換洗。
4. 定期做足部檢查
至少每年一次，檢查足部神經(jīng)功能、血流狀況，發(fā)現(xiàn)問題早干預。
結語
糖尿病足看似“從腳開始”，實則牽動全身健康。一旦發(fā)生，治療周期長、費用高、生活質(zhì)量嚴重下降，給患者和家庭都帶來沉重負擔。照顧好雙腳，其實就是守護你的未來。(漯河醫(yī)專二附院糖尿病護理學組)
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
