近期天氣寒冷，不少孩子又開(kāi)始“咳咳咳”個(gè)不停。如果咳嗽持續(xù)一個(gè)月以上，反反復(fù)復(fù)不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，家長(zhǎng)一定要當(dāng)心！
近日，市二院小兒呼吸內(nèi)科門(mén)診接診了一名5歲的小女孩王寶，3個(gè)多月以來(lái)反復(fù)咳嗽，特別是早晚和運(yùn)動(dòng)后，咳嗽癥狀更加嚴(yán)重。家長(zhǎng)曾帶她嘗試了多種治療方法，但效果始終不理想，且因反復(fù)使用抗生素出現(xiàn)了胃腸功能紊亂。小兒呼吸內(nèi)科副主任楊亞娟接診后詳細(xì)詢問(wèn)了患兒病史，并為其完善了肺功能、過(guò)敏原等系列檢查，經(jīng)綜合評(píng)估后，患兒被診斷為咳嗽變異性哮喘，合并過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎。      根據(jù)患兒病情，小兒呼吸內(nèi)科副主任楊亞娟調(diào)整了治療方案，并對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行了細(xì)致的家庭管理指導(dǎo)，包括環(huán)境控制、飲食注意事項(xiàng)等，形成了醫(yī)院－家庭聯(lián)動(dòng)的綜合管理方案。規(guī)范用藥一周后，患兒告別了咳嗽的困擾。在隨后近兩個(gè)月的隨訪中，咳嗽再無(wú)反復(fù)。1月25日復(fù)診時(shí)，患兒全家特意送來(lái)一面錦旗，以表達(dá)對(duì)楊亞娟副主任及小兒呼吸內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員的感激之情。
【認(rèn)識(shí)咳嗽變異性哮喘】
小兒呼吸內(nèi)科副主任楊亞娟介紹，王寶所患的“咳嗽變異性哮喘”是兒童慢性咳嗽的常見(jiàn)原因之一。它是一種特殊類型的哮喘，主要或唯一癥狀就是長(zhǎng)期慢性咳嗽（通常超過(guò)4周），尤其以夜間、清晨或活動(dòng)后加重為特點(diǎn)，但常常沒(méi)有典型的“喘息”聲。很多患兒容易被誤診為“支氣管炎”或“反復(fù)感冒”，從而導(dǎo)致抗生素濫用，不僅無(wú)效，還可能像王寶一樣引起副作用。規(guī)范的肺功能等檢查是明確診斷的關(guān)鍵。一旦確診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期的、規(guī)范的吸入激素等控制治療，并管理好相關(guān)的過(guò)敏性疾病（如鼻炎），絕大多數(shù)患兒都能獲得良好控制，像健康孩子一樣生活、運(yùn)動(dòng)。