“寶寶一吃奶就嗆咳、憋氣，喉嚨里呼嚕呼嚕響”，這是不少新手父母育兒路上的棘手難題。而這樣的困擾，便發(fā)生在新生兒小明（化名）身上，出生后不久，小明在吃奶時便反復出現劇烈嗆咳、面色青紫、呼吸費力伴喘息等癥狀，起初，家人誤以為只是“普通嗆奶”，并未引起足夠重視。直至癥狀愈發(fā)嚴重，他們才帶寶寶前往市二院新生兒科就診。
經醫(yī)生詳細評估及纖維支氣管鏡檢查，確診患兒為“先天性重度喉軟骨發(fā)育不良”。明確診斷后，由新生兒科、耳鼻喉科、營養(yǎng)科組成的多學科診療團隊，為患兒制定了個體化治療方案。通過一系列干預治療，患兒的癥狀逐漸得到緩解，吃奶時的表現也愈發(fā)平穩(wěn)，這讓全家人懸著的心終于放了下來。目前，患兒已順利出院。
什么是喉軟骨發(fā)育不良？
01 喉軟骨發(fā)育不良，指的是支撐喉部（氣道入口）的軟骨在出生時發(fā)育尚未成熟、質地偏軟。當寶寶吸氣時，這些柔軟的軟骨會向內塌陷，如同一道不夠堅固的“活門”，部分堵塞呼吸道，進而產生典型的“喉鳴音”，聽起來類似呼嚕聲。而在喂養(yǎng)過程中，寶寶的吞咽與呼吸協(xié)調會變得異常困難，極易引發(fā)嗆咳、呼吸困難，甚至存在窒息風險。
為什么小月齡寶寶癥狀更顯著？
02 在臨床上，大多數輕中度喉軟骨發(fā)育不良的寶寶，通常僅表現為吸氣性喉鳴，喂養(yǎng)雖受輕微影響，但隨著生長發(fā)育，一般在1—2歲內可自行好轉。然而，像小明這樣的重度病例，軟骨塌陷程度嚴重，已經嚴重干擾到呼吸與喂養(yǎng)這兩項最基本的生存功能，必須及時采取專業(yè)醫(yī)療干預，才能保障寶寶的生命健康。
新手父母必備：喉軟骨發(fā)育不良識別與應對指南
03若寶寶出現以下情況，請立即前往醫(yī)院兒科或耳鼻喉科就診：
1.喂養(yǎng)時：頻繁嗆咳、憋氣、面色發(fā)青發(fā)紫，吃奶過程極度費力，容易疲勞拒奶。
2.安靜時：持續(xù)性出現吸氣性喉鳴，類似打呼?；蛐▲喿咏新暎以谘雠P或活動后癥狀明顯加重。
3.伴隨癥狀：生長發(fā)育遲緩，因喂養(yǎng)困難導致體重增長緩慢；反復發(fā)生肺炎，或頻繁出現呼吸困難表現。
家庭護理核心要點
1.科學喂養(yǎng)：嘗試豎抱喂奶，喂奶后及時豎抱拍嗝，遵循少量多次原則，避免一次喂養(yǎng)過多。
2.保持氣道通暢：調整寶寶睡姿，建議采取側臥姿勢；保持室內空氣濕潤，避免干燥空氣刺激呼吸道；做好日常防護，預防感冒。
3.密切觀察狀態(tài)：重點關注寶寶吃奶、哭鬧及睡眠時的呼吸頻率與節(jié)律，發(fā)現異常及時記錄并反饋給醫(yī)生。
4.堅持定期隨訪：嚴格遵照醫(yī)囑，按時帶寶寶進行生長發(fā)育評估與氣道發(fā)育監(jiān)測，切勿擅自中斷隨訪。（尹紅婭 楊艷）
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
